Centre de référence national en EBUS / EUS

Un diagnostic fiable,
sans chirurgie ouverte.

Si l'on vous a dit que vous avez des ganglions augmentés dans le médiastin, une masse près des bronches ou une suspicion de cancer du poumon, je sais que l'incertitude pèse plus que n'importe quel symptôme. Bonne nouvelle : aujourd'hui, nous pouvons parvenir à un diagnostic précis grâce à une simple bronchoscopie ou endoscopie, sans incision, sans cicatrice et, dans la plupart des cas, en rentrant chez soi le jour même.

L'EBUS (échographie endobronchique) et l'EUS (échoendoscopie) me permettent de voir à travers la paroi des voies aériennes et de l'œsophage, et de prélever des biopsies de n'importe quelle zone du médiastin avec une précision millimétrique, guidé par échographie en temps réel.

Expérience éprouvée

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Procédures EBUS réalisées à l'Hôpital Pablo Tobón Uribe

Précision diagnostique

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Sensibilité rapportée de l'EBUS-TBNA en stadification médiastinale*

Formation

Montréal, Canada 🇨🇦

Bronchoscopie-endoscopie interventionnelle · Université de Montréal

Technologie mini-invasive

Qu'est-ce que l'EBUS et l'EUS ?

Deux outils jumeaux, un même objectif : parvenir au diagnostic avec le moins d'agression possible pour votre corps.

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EBUS — Échographie endobronchique

Un bronchoscope flexible muni d'une petite sonde d'échographie à son extrémité parcourt votre trachée et vos bronches. Avec lui, je vois en temps réel les ganglions et les masses situés de l'autre côté de la paroi bronchique et je prélève des échantillons avec une aiguille fine (EBUS-TBNA), exactement à l'endroit à étudier.

  • Stadification du cancer du poumon (clé pour choisir le meilleur traitement)
  • Biopsie des ganglions médiastinaux et hilaires
  • Diagnostic de sarcoïdose, lymphome, tuberculose et métastases
  • Masses centrales proches des voies aériennes
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EUS — Échoendoscopie

Le même principe, mais par l'œsophage. L'EUS me donne accès à des zones du médiastin que l'EBUS n'atteint pas — le médiastin postérieur et inférieur, la glande surrénale gauche et les lésions proches de l'œsophage. Ensemble, EBUS + EUS couvrent pratiquement tout le médiastin.

  • Biopsies du médiastin postérieur et inférieur
  • Évaluation des tumeurs de l'œsophage et de leur profondeur
  • Stadification complémentaire du cancer du poumon
  • Accès à des structures hors de portée de la bronchoscopie

💡 La combinaison EBUS + EUS en une seule séance permet de biopsier des ganglions et des lésions de n'importe quelle partie du médiastin, évitant dans la grande majorité des cas une chirurgie diagnostique (médiastinoscopie ou thoracotomie).

Pourquoi avec le Dr Castaño ?

L'expérience compte.
Et ici, ça se voit.

L'EBUS ne vaut que par les mains et le jugement de celui qui le réalise. J'ai réalisé plus de 100 procédures EBUS à l'Hôpital Pablo Tobón Uribe, l'un des hôpitaux de plus haute complexité du pays, ce qui nous a établis comme centre de référence national : des confrères de toute la Colombie nous adressent leurs patients pour ces examens.

Ma formation en bronchoscopie-endoscopie interventionnelle à Montréal, au Canada (Fellowship CETOC, Université de Montréal) m'a permis de maîtriser ces techniques dans l'un des centres à plus haut volume d'Amérique du Nord, et d'apporter ces standards à Medellín.

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EBUS réalisés à l'Hôpital Pablo Tobón Uribe

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Patients adressés de tout le pays

🎥 Voici à quoi ressemble la procédure entre les mains de notre équipe.

L'équipe de l'Hôpital Pablo Tobón Uribe célébrant les 100 procédures EBUS

🎈 Le jour où nous avons célébré les 100 premiers EBUS avec l'équipe de l'Hôpital Pablo Tobón Uribe.

🎯 Une précision qui rassure

L'aiguille est guidée par échographie en temps réel : nous prélevons l'échantillon exactement dans le ganglion ou la masse voulus, et non « à l'aveugle ». Cela se traduit par des diagnostics fiables dès la première tentative.

🛌 Sédation, pas de douleur

La procédure se déroule sous sédation ou anesthésie générale dans des salles de haute complexité. Vous ne sentirez rien et ne vous souviendrez de rien. Elle dure entre 30 et 60 minutes.

🏠 De retour à la maison le jour même

Dans la grande majorité des cas, c'est ambulatoire : quelques heures d'observation et vous rentrez chez vous. Sans plaies, sans points de suture, sans hospitalisation prolongée.

Étape par étape

Votre procédure, sans surprises

Savoir à quoi s'attendre réduit l'anxiété. Voici exactement comment se déroulera votre expérience :

ÉTAPE 1 · CONSULTATION

Nous examinons votre cas ensemble

J'analyse vos images (scanner, TEP-TDM) et vous explique clairement ce que nous cherchons, pourquoi l'EBUS/EUS est la meilleure option, et je réponds à toutes vos questions. Également par télémédecine si vous vivez hors de Medellín.

ÉTAPE 2 · LE JOUR DE LA PROCÉDURE

Sédation et procédure (30–60 min)

Vous arrivez à jeun à l'Hôpital Pablo Tobón Uribe. Sous sédation, je réalise l'EBUS et/ou l'EUS avec guidage échographique en temps réel. Vous dormez simplement ; nous nous occupons du reste.

ÉTAPE 3 · RÉCUPÉRATION

De retour à la maison le jour même

Après quelques heures d'observation, vous rentrez chez vous. Une légère gêne à la gorge pendant un ou deux jours est normale. Rien de plus.

ÉTAPE 4 · RÉSULTATS ET PLAN

Des réponses claires, un plan concret

Quand le résultat d'anatomopathologie arrive, nous nous rencontrons pour vous l'expliquer sans jargon et définir ensemble l'étape suivante. Si un cancer est confirmé, la même équipe qui vous a diagnostiqué vous accompagne dans le traitement.

Est-ce pour vous ?

L'EBUS/EUS peut être votre réponse si…

  • Un scanner ou une TEP-TDM a montré des ganglions médiastinaux augmentés et personne ne sait encore pourquoi.

  • Vous avez un nodule ou une masse pulmonaire et devez savoir s'il s'agit d'un cancer et s'il s'est propagé.

  • On vous a diagnostiqué un cancer du poumon et vous avez besoin d'une stadification précise avant de décider du traitement.

  • On suspecte une sarcoïdose, un lymphome ou une tuberculose ganglionnaire et une confirmation par biopsie est nécessaire.

  • On vous a proposé une chirurgie diagnostique et vous voulez savoir s'il existe une alternative moins invasive.

Si vous faites face à un possible cancer du poumon…

Je veux que vous sachiez une chose importante : un diagnostic précis et précoce change radicalement la donne. La stadification par EBUS/EUS définit exactement le stade de la maladie, et cela détermine le bon traitement dès le premier jour. Chaque semaine compte — mais chaque décision bien prise aussi. Vous n'êtes pas seul dans cette épreuve.

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🫁 Vous fumez ou avez fumé ? Faites l'AeroTamiz

Notre questionnaire gratuit de 2 minutes vous indique si vous êtes candidat au dépistage du cancer du poumon par scanner à faible dose.

* La sensibilité de l'EBUS-TBNA pour la stadification médiastinale rapportée dans la littérature dépasse 90 % dans les centres à haut volume. Chaque cas est individuel et sera évalué en consultation.

Faites le premier pas

L'incertitude se termine par un rendez-vous

Réservez votre évaluation et dissipons ensemble les doutes, avec la meilleure technologie disponible dans le pays. Patients internationaux : vous pouvez aussi nous écrire sur WhatsApp.